Dostawa bronchofiberoskopu Pentax FB-18V
Znak sprawy: 4-8/393/10/15
Proszę zainteresowane Firmy o składanie ofert na:
Dostawę BRONCHOFIBEROSKOPU PENTAX FB-18V dla potrzeb pacjentów Szpitala Specjalistycznego w Chorzowie.
Bronchofiberoskop o średnicy zewnętrznej tuby wziernikowej nie większej niż 6,0 mm
i średnicy kanału roboczego nie mniejszej niż 2,7 mm, wraz z wyposażeniem.
Oferty należy składać do dnia 06.11.2015r. do godz. 12.00.
Szpital Specjalistyczny w Chorzowie
ul. Zjednoczenia 10
41-500 Chorzów
szpital_spec_dzp@poczta.onet.pl
tel./fax 32- 34-63-652
www.szpitalspecjalistycznywchorzowie.pl
Znak sprawy: 4-8/393/10/15 Chorzów,29.10.2015r.
Zaproszenie do składania ofert
zgodnie z art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych
( tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 907, z późn. zm.) ustawy nie stosuje się
Zapraszamy Państwa do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na:
Dostawę BRONCHOFIBEROSKOPU PENTAX FB-18V dla potrzeb pacjentów Szpitala Specjalistycznego w Chorzowie.
Bronchofiberoskop o średnicy zewnętrznej tuby wziernikowej nie większej niż 6,0 mm
i średnicy kanału roboczego nie mniejszej niż 2,7 mm, wraz z wyposażeniem.
II. Przygotowanie oferty
Ofertę cenową należy złożyć w formie pisemnej: pocztą na adres Szpitala Specjalistycznego w Chorzowie, 41-500 Chorzów, ul. Zjednoczenia 10 – sekretariat, faxem na nr 32-34-63-652 lub pocztą elektroniczną na adres e’mail szpital_spec_dzp@poczta.onet.pl na Formularzu Oferty do dnia 06.11.2015r. do godz. 12.00
III. Kontakt z wykonawcą
Osoba upoważniona do kontaktu z Wykonawcami:
|
1 |
Elżbieta Gorgol – kierownik Działu Zamówień Publicznych |
2 Grzegorz Niepsuj – tel. ( 32) 34 63 661
FORMULARZ OFERTY
na wykonanie zamówienia publicznego o wartości netto poniżej 30 000 €.
I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO:
Szpital Specjalistyczny w Chorzowie
ul. Zjednoczenia 10
41-500 Chorzów
tel /fax 32 34 63 652
szpital_spec_dzp@poczta.onet.pl
www.szpitalspecjalistycznywchorzowie.pl
II. Nazwa przedmiotu zamówienia:
Dostawę BRONCHOFIBEROSKOPU PENTAX FB-18V dla potrzeb pacjentów Szpitala Specjalistycznego w Chorzowie.
Bronchofiberoskop o średnicy zewnętrznej tuby wziernikowej nie większej niż 6,0 mm
i średnicy kanału roboczego nie mniejszej niż 2,7 mm, wraz z wyposażeniem.
III. Tryb postępowania: Zapytanie ofertowe.
IV. Nazwa i adres WYKONAWCY
……………………………………………………………………..
tel …………………………………………………………………
fax …………………………………………………………………
Regon ……………………………………………………………
NIP ………………………………………………………………..
KRS ………………………………………………………………
Adres poczty elektronicznej …………………….. ……………………. (pieczęć Wykonawcy)
1. Oferuję dostawę przedmiotu zamówienia za:
Cena ……………………….. zł netto + ……… zł (…..% )VAT = …………………………. zł brutto, zgodnie z dołączoną ofertą.
Słownie……………………………………………………………………………… zł brutto
2. Deklaruję ponadto:
- termin dostawy : …………………. ( max. do 15.12.2015r.),
- okres gwarancji : ……………………………………….
- warunki płatności : ………………………( min. 14 dni ),
- inne : ………………………………………………………….,
…………………………..dn. ……………………….
……………………………………………………..
podpisy i pieczęcie osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Załącznik nr 1
OŚWIADCZENIE
Składając ofertę w trybie uproszczonym (pozaustawowe) na:
………………………………………………………………………………………………….
oświadczamy, że spełniamy warunki dotyczące:
- posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
- posiadania wiedzy i doświadczenia;
- dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
- sytuacji ekonomicznej i finansowej
dnia
podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy